医院传染楼通风空调设计要点

　　医院传染楼通风空调系统应根据《传染病医院建筑设计规范》GB 50849的要求进行设计主要设计要点有:

　　1)系统设计。清洁区与半污染区有明显的物理分隔，为避免污染区的空气通过风管污染清洁区，清洁区与污染区、半污染区的送排风系统应按区域分别独立设置。清洁区应关注送风，污染区、半污染区则更关注排风。

　　实际操作中，清洁区面积较小，在新风需要加热才能送入室内的北方地区，独立设置美风系统难度较大，可以做成竖向系统，将各层清洁区合并为一个送风系统;半污染区同有这个问题，但由于各层传染病性质不同，不可做成竖向系统，如确实无法选用到合适新风机组，可将同层的半污染区与污染区合并送风系统，系统应从机组出口分别引出独立风管，半污染区的排风应独立设置;污染区的送排风系统都应独立设置，不能采用竖向系统合并各层污染区，卫生间的排风可与病房排风合并系统，要杜绝卫生间竖向排风系统的习惯做法。

　　(2)风量。非呼吸道传染病门诊、医技、病房等用房*小新风量按 3h-1计算，呼吸道传染病用房按 6h-¹计算。

　　(3)压差关系。清洁区相对半污染区应为正压，污染区相对半污染区为负压，通常要求压差值为5Pa。控制压差的目的是为了形成气流流向，使得空气由清洁区依次流向半污染区、污染区。压差的形成不仅取决于风量差值，也取决于房间的密闭程度。GB 50849要求每房间风量差大于 150m³/h，ASHRAE 认为一般情况下要保证*小 75cfm(127m³/ h)的流量差，两者要求基本吻合(ASHRAE要求*小压差2.5Pa)。需要注意的是，两者要求的风量差都是*小值要求。要形成一定的压差，实际的风量差值还取决于房间的密闭程度，而 GB 50849 中并未对房间密闭性提出*低要求，鉴于施工质量的影响，建议设计人员根据当地平均施工水平做出评估，适当加大风量差值。

　　(4)气流组织。呼吸道传染病区应采用上送下排方式，非呼吸道传染病区可采用上送上排方式。ASHRAE170-2017表6.7.2对空气传染隔离房间(Airborne Infection Isola tion，AII)要求送风类型为A或E，虽然A类包括水平侧送形式，但要求为自由射流，呼吸道传染病房由于病床的遮挡不能满足自由射流的需要，因此实际可实施的送风方式还是顶送。典型的呼吸道传染病房通风设计请联系我们。

　　(5)负荷。传染楼综合计算送风量小于排风量，建筑整体为负压。这些侵入的室外空气形成的负荷相当可观，绝非普通建筑冷风渗透那么小的数量级，因此负荷计算应附加这部分的冷、热量。

　　(6)取风口、排出口。建议取风口尽可能设置在建筑的迎风面，呼吸道传染病区的排风应在传染楼的屋顶高处排放。

　　(7)过滤。GB 50849 只对负压隔离病房送风过滤提出要求，未提出其他场所的一般要求，建议按《综合医院建筑设计规范》GB 51039 的要求执行，也可参照我们建议的过滤组合。

　　(8)冷凝水。在呼吸道传染病区，如室内设置循环空调装置如风机盘管，空气流经盘管，部分携带传染性病菌的微粒被冷凝水捕捉流向冷凝水盘，并大量繁殖滋生，冷凝水中携带的病菌在合适条件下又随水蒸发散发到空气中。在 2003年小汤山非典医院设计中，有专家黄中先生就对冷凝水产生顾虑，并提出集中收集排放处理的措施。因此，呼吸道传染病区空调冷凝水应集中收集并随生活污水排放消毒处理。在非呼吸道传染病区的空调装置，病菌进人盘管的几率几乎为零，冷凝水可不经过消毒处理，但水天然就是病菌的*佳滋生场所，肠道等病人都是体质弱的易感人群，因此，非呼吸道传染病区的空调冷凝水也应集中收集随生活废水排走。