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检验科的工程设计

更新时间:2022-12-30

  检验科在建筑平面上一般划分为医学检验功能区、辅助功能区、管理区。医学检验功能区包括:标本接收采集区、标本准备区、标本检验区、试剂和耗品保存区、标本保存试齐区、医疗废物处理区等,辅助功能区主要为纯水供应、消毒供应,管理区包括:病案、信息、实验室质量控制与安全管理部门等。

  检验科根据医院规模和承担任务大小量身而定。一般1个临临床检验专业建筑面积不小于500m²,检验科设置2个以上临床检验专业的,每增加1个专业,建筑面积至少增加 300㎡。三甲医院检验科面积不宜少于 1500㎡,随着检验检测的精细化快速发展、功能的拓展使得检验科面积需求有增大趋势,笔者近些年设计接触到的检验科面积多数在 2000㎡ 左右。

  检验工艺对建筑设计的要求:

  (1)检验科平面布局由清洁区、半污染区和污染区组成。清洁区主要由更衣室、办公室、采血区等组成;半污染区主要由缓冲通过、冷库、制水间等辅助功能间组成;污染区主要由各实验室组成,污染区又分为轻污染区、重污染区,中心检验区为轻污染区;重污染区如 HIV 初筛实验室中,操作区为重污染区,而其样品、试剂库则属于轻污染区;各区之间都需要有明显的物理隔断分开。

  (2)检验科应分开人流、物流,人员和物品应有独立的出入口,特别是污物应有专用出口,且经医院的污梯送至集中的医疗废物存放点,不得使用医院客梯。

  (3)为保证检测工作的安全,生物安全实验室应符合 BSL-2级实验室的要求,部分高污染风险的工作应在Ⅱ级生物安全柜内进行。检验科涉及使用生物安全柜的操作主要有:HIV 初筛实验室、PCR 实验室、微生物实验室,通风设计中应配置相应的排风系统。

  (4)生化检查区在设计时应重点关注生化分析仪,生化分析仪的更新换代速度很快,设计时在预留空调、电量、水量、荷载等方面应留有余量。粪便分析仪上方应设置局部排风罩。

  5)血液、体液、尿液、粪便应有各自独立采集、送样区域,多数检验科利用医疗主街设置大面宽的血液采集窗口,同时也方便患者容易找到。

  (6)检验科容易产生气溶胶的操作包括:离心、研磨、振荡、匀浆、超声、接种、冷冻干燥,需注意这些操作的不同保护措施。例如:有的离心机可能需要设置局部排风罩,而有的离心需要静置后在生物安全柜中打开。

  (7)检验用的大多数试剂蒸气密度大于空气,实验室气流组织多数要求上送下排,以便及时排除设备仪器散热和试剂蒸气。但也有特例:体液实验室散发氨气较多,排风口设置在顶部,排风量应不小于6h-1。



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